domingo, 13 de abril de 2014

Introducción.

Se encuentra dentro de un grupo de patologías tumorales agresivas, es un crecimiento localizado el cual causa deformidad facial, su crecimiento es lento y en la mayoría de los casos sigue un curso benigno; existe una alta recidiva, en relación con su histología es una neoplasia benigna polimórfica constituida por la proliferación de un epitelio odontogénico localizado en un estroma fibroso.


Patogenia.

Se indica que podría originarse a partir de células residuales del órgano del esmalte en desarrollo o de la capa basal de la mucosa oral.

Prevalencia.

Constituye el 1% de todos los quistes y tumores maxilares, y el 11% de los tumores mandibulares.


Características clínicas.

El tumor crece de un modo lento y silente sin originar signos ni síntomas en sus estadios mas tempranos, se presenta mayormente en pacientes jóvenes, radiograficamente el ameloblastoma se presenta como procesos osteolíticos y bordes bien definidos.


Diagnostico.

Histopatológicamente, según Robinson y Martínez,para el diagnóstico de ameloblastoma uniquístico deben estar presentes algunas de las características siguientes en el espesor de las lesiones quísticas:

  • El epitelio del quiste es homogéneamente ameloblástico, en mayor o menor grado.

  • Un nódulo ameloblástico o más se proyectan en el lumen quístico (aspecto descrito como luminal o intraluminal), sin evidencia de infiltración de la pared fibrosa del quiste por epitelio odontogénico.
  • Uno o más proyecciones epiteliales ameloblásticas proliferan en el espesor de la pared conectiva, ya sea del tipo folicular o plexiforme, el cual puede estar o no conectado a la cubierta epitelial del quiste. 
  • Islas de tejido ameloblástico están presentes en el interior de la pared conectiva en contacto directo con el epitelio de un quiste aparentemente no neoplásico.

Bibliografía.

  • Robinson L, Martinez MG. Unicystic ameloblastoma: a prognostically distinct entity. Cancer. 1977;40:2278-85
  • Regezzi JA, Sciubba JJ, patología bucal, correlaciones clínico-patológicas. Tercera edición México, D.F., Editorial McGraw-Hill, interamericana 2003.



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